高脂血症有哪些临床表现?
黄色瘤多见于中老年肥胖妇女,可沉着于身体某个部位,主要是沉着在眼睑部位的大量胆固醇被细胞吞噬后形成的各种类型的黄色片状物。初为米粒大小的黄色小皮疹,发展缓慢,稍隆起,与正常皮肤截然分开,但边界不规则,犹如小片黄油贴在表面。
高脂血症的临床表现主要包括两个方面:
①脂肪在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。
②脂肪在真皮内沉积所引起的眼睑部黄色瘤。由于动脉粥样硬化的发生和发展,需要相当长的时间才能形成,眼睑部黄色瘤的发生并不十分多见,所以多数高脂血症患者,并无任何症状和异常的体征出现,高脂血症常常是在进行血液的检验时才被发现的。
动脉粥样硬化的发生原因,还不算完全清楚。目前有三种主要学说,有浸润学说、血栓学说、内膜损伤学说。不管学说是怎么争议和讨论的,国内临床的许多调查证明这么一个事实:血清胆固醇水平大于6.26毫摩尔/升(240毫克/分升)的人群,比低于此水平人群的冠心病的患病率高了1.8~3.2倍,和国际同类调查相一致。另外,还有大规模的国际联合调查证实:当高胆固醇血症患者的血清胆固醇降低1%时,则冠心病的死亡率可下降2%。病理上还有动脉粥样硬化斑块中含有胆固醇结晶的事实作为证据,所以把脂肪浸润学说放在了病因的首位。