糖尿病最常见的有哪两型类型?
糖尿病除极少数的类型外,临床上最常见的有两型,即Ⅰ型与Ⅱ型。Ⅰ型糖尿病占糖尿病总数中的5%~10%,多发生在30岁以下,以儿童和青少年者多见。是产生胰岛素的胰岛β细胞遭到了严重的破坏,胰岛素缺乏或严重不足而致病。起病急、症状重、有典型的“三多一少”症状,容易发生糖尿病的急性并发症酮症酸中毒,并为此而急诊住院就医。所以治疗上必须给予胰岛素的补充、替代治疗。在现代的治疗中,特别强调要予以胰岛素的强化治疗,使血糖达到正常水平。
Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90%以上,多在30岁以后发病,随年龄增加发病与患病人数增加。由于起病缓慢、隐匿易被忽视,常常是病情发展到较重时才去就医。部分人是在常规体检时,发现血糖升高方知患了糖尿病。这种类型的糖尿病遗传倾向明显。60%以上的人超重或肥胖,体形多呈中心性肥胖,尤以腹部向外突出为特征。喜食高热量饮食,长期饮食过量,加之运动不足,使身体能量处于收入大于支出的失衡状态。
Ⅱ型糖尿病的早期,多数胰岛素的数量并不少,而是由于胰岛素的作用效能方面有了缺陷,造成胰岛素相对不足。为了代偿胰岛素效能的低下,反倒要更多地分泌一些胰岛素以补偿能力不足,医学上把这种现象叫胰岛素抵抗。抵抗的结果则出现血中胰岛素量的增加,导致高胰岛素血症。到Ⅱ型糖尿病的晚期,胰岛细胞长期负担过重,出现功能衰竭,此时胰岛素绝对缺乏,也就到了该用胰岛素治疗的时候了。Ⅱ型糖尿病初发、病情较轻时,做好饮食与运动疗法即可控制好血糖,达到治疗的目的。当饮食与运动疗法不能取得满意疗效时,则需使用口服降糖药,直至应用胰岛素注射治疗。