“坐月子”有什么意义?应注意些什么?
从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态,一般需6~8个星期。这个阶段医学上称为产褥期,民间俗称“坐月子”。“坐月子”这一段时间是产妇的“多事之秋”,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病,都可在这段时间内发生,而且民间许多关于“坐月子”的陈规旧俗,也会给产妇的身体健康带来不利影响,因此在“坐月子”期间产妇及其家属应讲科学,注意掌握以下几条保健要诀:
(1)保证吃好、休息好。由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。
(2)尽早下床活动。一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在生产第二天就应当下床走动,这不仅有利于产后体力恢复、增加食欲,也有助于子宫收缩,促进恶露的排出及子宫复原,但应注意不要受凉并避免冷风直吹,也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复并保持良好的体形。产后1个星期,产妇可以做些轻微的家务活,如抹抹桌子、扫扫地等,但持续时间不宜过长,主要目的是活动身体,不应产生疲劳感,更不可干较重的体力活,否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
(3)注意个人卫生。“月子”里产妇的阴部分泌物较多,每天应用温开水或1∶5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持肌肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。产妇“坐月子”期间,吃的东西较多,吃的次数也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”:月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷,每次吃过东西后,应当用温开水漱口,居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低,将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的传统做法是十分有害的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。
(4)预防产后出血。产后出血是引起产妇死亡的主要原因之一,必须加强防治。产褥期是从胎盘娩出算起,尤其是产褥期的最初2小时,要严密观察血压、脉搏、阴道出血量及子宫收缩情况。因为这时可能发生严重的产后出血。如有产后出血等情况发生,应迅速通知医生查明原因,及时做出处理。
(5)注重心理保健,预防产后心理障碍的发生。产妇中50%~70%会感到郁闷,表现为从开始分娩至产褥期7天内,出现一过性哭泣或忧郁状态,产妇往往仅因一时激动便可泪流不止,但病程较短暂,一般24小时内可恢复如常。抑郁的原因一般与婴儿或丈夫有关,自责自罪,甚至有自杀企图或他杀念头。产妇心理障碍的原因是多方面的,与分娩后体内内环境发生改变、性激素比例重新调配以及家庭关系、家庭环境等因素都可能有关。因此,做好产褥期产妇的心理适应工作及保健是非常必要的。
(6)尽早哺乳。分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汁的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还能促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇应十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。
(7)合理安排性生活。恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活,否则很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。
(8)按时产后检查。产后42天左右,产褥期将结束,产妇应到医院做一次产后检查,以了解身体的恢复状况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。