什么是心绞痛的牵涉痛？

什么是心绞痛的牵涉痛？

如果在心绞痛发作时，除感到胸骨后压榨性疼痛外，还伴有整个心前区、左肩背、左臂内侧、上腹部甚至牙部等部位的牵涉性疼痛和痛觉过敏，这些部位的疼痛称为心绞痛的牵涉痛。

大多数患者在出现心绞痛牵涉痛时，都伴有胸骨后压迫性疼痛，单独出现牵涉痛的较少。但是，单独性牵涉痛更要引起我们的重视，因为它也是心绞痛的表现形式。一般情况下，单独牵涉痛的诱发原因，与典型心绞痛基本相同，都要有造成心绞痛的明显诱因，如剧烈运动、情绪紧张及饱餐等，疼痛可持续数分钟或更长时间，限制活动或休息后症状缓解。被牵涉区有束带样痛感或痛觉过敏，局部皮肤出现潮红，对抚摸、冷热刺激异常敏感，局部肌肉紧张或强直，患者常采用相应的体位以避免被牵涉部位受到外界的影响。

因此，中老年人应注意，当躯干上半部因劳累或兴奋产生经休息后好转的疼痛时，应警惕这种疼痛是心绞痛牵涉痛的可能，要及早去医院进行诊治。

心前区症状不明显的牵涉痛常常会干扰心绞痛的诊断。有些人因其他部位疼痛明显，而无心前区疼痛症状常被误诊或漏诊为其他疾病，延误了治疗。所以冠心病患者如出现肩背痛、上肢部痛，甚或下颌疼痛、牙痛时，要考虑和想到是心绞痛牵涉痛的可能。